Você investiu em um implante dentário e quer que ele dure para sempre? Então precisa conhecer a peri-implantite — a principal causa de perda de implantes a longo prazo. Assim como dentes naturais podem desenvolver doença periodontal, os implantes podem sofrer inflamação e perda óssea ao seu redor. A diferença é que, nos implantes, o processo pode ser mais rápido e silencioso.
Na Lidery Odontologia, o acompanhamento pós-implante é tão importante quanto a cirurgia em si. Segundo meta-análise do Journal of Dental Research, a peri-implantite afeta cerca de 22% dos pacientes com implantes — quase 1 em cada 4. É um número alto que reforça a importância da prevenção e da manutenção regular.
O Que É Peri-implantite
A peri-implantite é uma condição inflamatória que afeta os tecidos ao redor do implante dentário, causando perda progressiva do osso de suporte. É o equivalente da periodontite para implantes. Começa como mucosite peri-implantar (inflamação da gengiva ao redor do implante, sem perda óssea — reversível) e, se não tratada, progride para peri-implantite (com destruição óssea — irreversível sem tratamento).
A causa primária é o acúmulo de placa bacteriana ao redor do implante. As bactérias formam biofilme na superfície do implante e na prótese, desencadeando resposta inflamatória que destrói o osso progressivamente. Fatores de risco incluem higiene oral inadequada, histórico de periodontite, tabagismo, diabetes descontrolado e ausência de manutenção profissional regular.
Sinais de Alerta
Os sinais precoces incluem sangramento ao escovar ou ao sondar ao redor do implante, vermelhidão e inchaço da gengiva peri-implantar, supuração (pus) ao redor do implante, aumento da profundidade de sondagem e, em estágios avançados, mobilidade do implante (sinal de perda óssea severa — geralmente indica necessidade de remoção). A peri-implantite pode progredir sem dor significativa, o que torna a detecção clínica nas consultas de manutenção fundamental.
Prevenção: A Chave Para Implantes Duradouros
A prevenção é muito mais eficaz que o tratamento. Escovação adequada ao redor dos implantes com escova macia, uso de escova interdental e/ou irrigador oral (Waterpik) para limpar sob a prótese, fio dental específico (Superfloss) e consultas de manutenção a cada 6 meses (para pacientes sem fatores de risco) ou a cada 3-4 meses (para pacientes com histórico de periodontite ou outros fatores de risco) formam o protocolo de proteção.
Nas consultas de manutenção, o dentista remove a prótese sobre implante (quando possível), faz limpeza profissional dos componentes, avalia a gengiva com sonda, compara radiografias para detectar perda óssea precoce e reorienta a higiene. Esse acompanhamento é o que diferencia implantes que duram décadas de implantes que falham em poucos anos.
Tratamento da Peri-implantite
O tratamento depende da gravidade. A mucosite peri-implantar (sem perda óssea) é tratada com debridamento mecânico (limpeza profissional), orientação de higiene e, em alguns casos, terapia antimicrobiana local. A peri-implantite com perda óssea inicial pode ser tratada com debridamento cirúrgico, descontaminação da superfície do implante e regeneração óssea guiada. Em casos severos com perda óssea extensa e mobilidade, a remoção do implante pode ser a única opção.
Uma revisão do Clinical Oral Implants Research mostrou que o tratamento não cirúrgico da peri-implantite tem sucesso limitado (resolução em apenas 30-40% dos casos), enquanto o tratamento cirúrgico combinado com regeneração óssea alcança resolução em 60-80% dos casos quando realizado precocemente.
Conclusão
A peri-implantite é prevenível na grande maioria dos casos. Higiene impecável ao redor dos implantes e manutenção profissional regular são os dois pilares que garantem a longevidade do seu investimento. Na Lidery Odontologia, oferecemos protocolo de manutenção de implantes personalizado. Agende pelo WhatsApp: (41) 99764-4257.
