A extração de dente é um dos procedimentos mais temidos no consultório odontológico — e, ao mesmo tempo, um dos mais realizados. É natural ter receio: a ideia de “arrancar um dente” gera ansiedade em qualquer pessoa. Mas a realidade é que a odontologia moderna tornou a extração um procedimento seguro, rápido e muito menos desconfortável do que a maioria imagina.
Na Lidery Odontologia, extrações fazem parte da rotina clínica. Desde a remoção de dentes do siso até extrações de dentes comprometidos, cada caso é avaliado individualmente para garantir que a extração é realmente a melhor opção — porque preservar o dente natural é sempre a prioridade quando possível.
Quando a Extração É Necessária
A extração é indicada quando o dente não pode mais ser preservado ou quando sua manutenção representaria risco para a saúde bucal. As situações mais comuns incluem cárie extensa que destruiu a coroa a ponto de impossibilitar restauração, infecção periapical crônica que não responde ao tratamento de canal, doença periodontal avançada com mobilidade dental severa, fraturas radiculares verticais, dentes supranumerários ou mal posicionados que causam problemas, e necessidade ortodôntica (extração para criar espaço no arco dental).
Segundo dados do IBGE, o Brasil realiza aproximadamente 3 milhões de extrações dentárias por mês no SUS — um número que reflete tanto a alta prevalência de problemas dentais quanto a cultura de postergar tratamento até o ponto em que a extração se torna inevitável. Na odontologia moderna, o objetivo é sempre intervir antes que se chegue a esse ponto.
Tipos de Extração Dental
Extração simples
Realizada em dentes visíveis e acessíveis, que podem ser removidos com fórceps (pinça de extração) após o afrouxamento com elevadores. É o procedimento mais rápido — geralmente leva de 5 a 20 minutos. A anestesia local é suficiente e o paciente não sente dor durante o procedimento, apenas pressão. O custo em Curitiba varia de R$ 150 a R$ 400.
Extração cirúrgica
Indicada para dentes inclusos (totalmente dentro do osso), semi-inclusos, com raízes curvas ou anquilosados (fundidos ao osso). Requer incisão na gengiva, às vezes remoção de osso e/ou seccionamento do dente para facilitar a remoção. É mais complexa e pode levar de 20 minutos a 1 hora. Extrações de sisos inclusos são o exemplo mais comum. O custo varia de R$ 300 a R$ 1.200 dependendo da complexidade.
Como É Feita a Extração: Passo a Passo
O procedimento começa com anestesia local — o dentista aplica anestésico tópico (gel) na gengiva para reduzir o desconforto da agulha, e depois injeta o anestésico local (lidocaína ou articaína). Em 3-5 minutos, a região está completamente anestesiada. O paciente pode sentir pressão e movimentação, mas dor é inaceitável — se sentir qualquer dor, comunique imediatamente para que o dentista reforce a anestesia.
Na extração simples, o dentista usa um elevador para deslocar o dente do ligamento periodontal e em seguida o fórceps para removê-lo com movimentos de rotação e tração. Na cirúrgica, faz-se uma incisão na gengiva, exposição do dente, e quando necessário, osteotomia (remoção de osso) e odontosecção (corte do dente em fragmentos menores para facilitar a remoção).
Após a extração, o dentista verifica se o alvéolo (cavidade onde estava o dente) está limpo, faz curetagem se necessário e pode colocar suturas (pontos). Uma gaze é posicionada sobre o alvéolo para o paciente morder por 30-60 minutos, auxiliando na formação do coágulo.
Recuperação Após a Extração
As primeiras 24 horas são cruciais para uma boa cicatrização. O sangramento leve é normal e pode durar algumas horas. Inchaço no local é esperado e costuma atingir o pico em 48-72 horas, melhorando gradualmente nos dias seguintes. A dor é controlável com analgésicos prescritos — estudos mostram que a combinação de ibuprofeno 400mg + paracetamol 500mg é mais eficaz que opioides para dor pós-extração.
Nos primeiros dias, evite cuspir com força, usar canudo, fumar (aumenta em 12% o risco de alveolite segundo o British Dental Journal), consumir alimentos quentes ou duros, e fazer exercício físico intenso. Aplique compressas frias no rosto (15 minutos com intervalos) nas primeiras 24 horas para reduzir o inchaço. A alimentação deve ser pastosa e fria nos primeiros 2-3 dias.
A cicatrização inicial do alvéolo leva de 1 a 2 semanas. A cicatrização óssea completa demora de 3 a 6 meses. Se houver suturas, geralmente são removidas em 7-10 dias. A maioria dos pacientes retorna às atividades normais em 2-3 dias após extração simples e 5-7 dias após extração cirúrgica.
Complicações Possíveis
A complicação mais comum é a alveolite (alvéolo seco) — ocorre quando o coágulo se desloca prematuramente, expondo o osso e causando dor intensa 2-4 dias após a extração. Afeta 2-5% das extrações simples e até 25-30% das extrações de sisos inferiores impactados. Fumantes têm risco significativamente maior. O tratamento consiste em irrigação do alvéolo e colocação de medicamento local.
Outras complicações menos frequentes incluem infecção pós-operatória (requer antibióticos), sangramento prolongado (geralmente controlado com pressão local), parestesia temporária do nervo alveolar inferior (dormência no lábio, mais comum em extrações de sisos inferiores próximos ao canal mandibular — incidência de 0,4-8% segundo revisão do JOMS) e comunicação buco-sinusal em extrações de molares superiores.
E Depois da Extração: Repor ou Não o Dente
Com exceção dos sisos, todo dente extraído deve ser reposto. A ausência de um dente desencadeia uma série de problemas: os dentes vizinhos inclinam para o espaço vazio, o dente antagonista (de cima ou de baixo) “extrui” (cresce para fora), a mastigação fica comprometida, e a perda óssea na região se acelera — em 5 anos, pode haver 25-30% de perda de volume ósseo.
As opções de reposição incluem implante dentário (padrão-ouro), ponte fixa apoiada nos dentes vizinhos e prótese parcial removível. O ideal é planejar a reposição antes mesmo da extração para que o tratamento seja contínuo e eficiente.
Perguntas Frequentes
Extração dói?
Durante o procedimento, não — a anestesia local garante isso. Após o efeito da anestesia passar (2-4 horas), é normal sentir desconforto moderado por 2-3 dias, controlável com analgésicos. A dor intensa após extração não é normal e deve ser comunicada ao dentista.
Posso trabalhar no dia seguinte?
Na maioria das extrações simples, sim. Para extrações cirúrgicas de sisos, recomenda-se 2-3 dias de repouso relativo. Evite atividades físicas intensas por 5-7 dias em qualquer caso.
Grávida pode extrair dente?
Sim, quando necessário. O segundo trimestre é o período mais seguro. A anestesia local com lidocaína é segura na gestação. Uma infecção dental não tratada representa risco maior para a gestante e o bebê do que a extração em si.
Conclusão
A extração dental é um procedimento seguro e muitas vezes necessário para preservar a saúde bucal como um todo. Com anestesia adequada, técnica moderna e cuidados pós-operatórios corretos, a recuperação é tranquila e rápida. O importante é não postergar: um dente comprometido que deveria ser extraído pode causar infecções que afetam dentes vizinhos e até a saúde geral.
Na Lidery Odontologia, avaliamos cada caso com radiografias e exame clínico detalhado para determinar se a extração é realmente necessária. Agende sua consulta pelo WhatsApp: (41) 99764-4257.
